Dr. João Marcos Atique

Cirurgias

Cirurgia de catarata

A catarata é uma doença caracterizada pela visão embaçada, o que é uma sensação muito ruim. No início, ela pode ser leve, mas com o tempo causa distorções visuais, levando até à cegueira se não for tratada.

O único tratamento totalmente eficaz na cura da catarata é a cirurgia, que tem como objetivo remover o cristalino danificado, que é o que causa a visão embaçada.

A cirurgia consiste em aspirar, por uma microscópica incisão, o cristalino danificado e substituí-lo por uma lente nova, artificial e intraocular.

Benefícios da cirurgia de catarata:

  • A remoção do cristalino danificado pode ser feita no início da doença
  • A cirurgia é rápida e sem internação
  • Sem dores durante e após a cirurgia
  • Sem necessidade de pontos
  • Não há risco de rejeição das lentes novas
  • A técnica usada é de altíssima qualidade e segura, com baixo risco (menos 1% de complicações)
  • A catarata não volta após a cirurgia e o efeito é imediato

Cuidados pós-operatório:

  • Usar corretamente os colírios receitados pelo médico
  • Evitar esforço físico
  • Usar protetor ocular adequado
  • Evitar dormir do lado do olho operado
  • Higienizar bem as mãos

Cirurgia refrativa (Laser)

A cirurgia refrativa (laser) corrige erros de refração, as imperfeições que afetam a visão como miopia, hipermetropia e astigmatismo.

O procedimento a laser é seguro, rápido e realizado com anestesia local com colírios.

O resultado é o abandono dos óculos ou lentes de contato.

Após a cirurgia os olhos podem ficar um pouco sensíveis à luz, mas o uso de óculos escuros pode minimizar o sintoma.

As complicações por infecções são praticamente inexistentes, com o uso correto dos medicamentos receitados pelo cirurgião.

Recomendações para a cirurgia refrativa a laser:

  • Maiores de 18 anos
  • Ter grau de óculos ou lentes de contato estáveis
  • Não ter doença ocular ou sistêmica que contraindique a cirurgia
  • Não estar grávida ou amamentando
  • Não ter doenças oculares, principalmente as da córnea.

Cirurgia refrativa (implantes de lentes)

A cirurgia refrativa com implante de lentes é indicada para pacientes que apresentam características que contraindicam a cirurgia com laser, como por exemplo, graus elevados e córneas muito curvas ou finas.

O procedimento é capaz de corrigir miopias de até 18 graus e hipermetropias de até 10 graus. Casos de astigmatismo e hipermetropia grave também podem ser corrigidos com as lentes intraoculares.

A cirurgia é rápida, segura e os resultados são surpreendentes. Na maioria dos casos o procedimento leva cerca de 30 minutos em cada olho.

A recuperação é tranquila, porém o paciente deverá evitar esforços físicos por 15 dias.

Cirurgias para ceratocone

Ceratocone é uma doença ocular que necessita de diagnóstico precoce para interromper sua progressão e permitir um tratamento bem-sucedido. Ela faz com que a córnea adquira formato cônico e irregular, resultando na visão distorcida.

Nos casos em que o uso de óculos ou lentes de contato não conseguem mais conter o avanço da doença, a cirurgia é recomendada e algumas técnicas estão disponíveis. São elas:

Crosslinking de colágeno

A técnica visa estabilizar o ceratocone impedindo ou diminuindo a progressão da doença. Com esse método ocorre a formação de ligações covalentes entre as fibras de colágeno que compõe a estrutura da córnea, justificando o nome crosslinking, que significa ligações cruzadas em inglês. As novas ligações aumentam a rigidez da córnea, tornando-a mais resistente e dificultando a progressão do ceratocone.

Durante o procedimento, utiliza-se anestesia tópica, ou seja, uso de colíros anestésicos. Após o procedimento o paciente é liberado para ir para casa, onde fará uso de comprimidos analgésicos e colírios.

O mais indicado é que o crosslinking seja realizado em um olho de cada vez com intervalo de alguns meses para que o primeiro olho esteja totalmente recuperado antes de realizar o segundo procedimento.

Implantes de anel corneano

O Anel Corneano é uma espécie de prótese ou implante que é colocado dentro da córnea.

Existem diversos tipos de anéis corneanos, que variam no diâmetro, comprimento do arco, altura ou espessura. Geralmente são implantados um ou dois segmentos de anel, variando de acordo com o problema a ser corrigido.

Os anéis são indicados na correção das deformidades da córnea provocadas por ceratocone, decorrentes de transplante de córnea, astigmatismos elevados, entre outras alterações.

A cirurgia é considerada simples, feita sob anestesia tópica, ou seja, colírios anestésicos. A cirurgia conta com duas etapas: a primeira é a confecção de túneis na intimidade do tecido corneano, utilizando laser e a segunda etapa é a implantação da prótese dentro do túnel.

Após o implante, coloca-se uma lente de contato terapêutica que servirá de curativo e será removida em até 48 horas.

É possível notar melhora na visão já no primeiro dia de pós-operatório, porém o resultado final pode variar de 3 a 6 meses.

O pós-cirurgia contará com o uso de anti-inflamatórios e visitas ao médico para acompanhamento.

Blefaroplastia (estética)

A Blefaroplastia também é conhecida como cirurgia de pálpebra, melhora a aparência das pálpebras superiores e inferiores, rejuvenescendo a área ao redor dos olhos.

Não há restrições em relação a idade, desde que exista a presença do defeito a ser corrigido, como excessos de pele e/ou gordura.

As cicatrizes tendem a ser finas, de boa qualidade e ficam localizadas no sulco palpebral superior e 2mm abaixo da borda ciliar inferior.

Para esta cirurgia a anestesia pode ser local com sedação ou geral.

Geralmente não há dor no pós-operatório e recomenda-se o uso de analgésicos.

A cirurgia dura em torno de 1h30 e é necessário internação por um período entre 6 e 12 horas.

O resultado definitivo é atingido em torno de 1 a 2 meses de pós-operatório.

Cuidados pós-operatório:

  • Evitar esforços físicos por até 15 dias
  • Não abaixar a cabeça para evitar inchaço e sangramentos
  • Não se expor ao sol por uma semana
  • Manter curativos conforme orientação médica
  • Usar compressas frias para auxiliar na redução do edema
  • Usar óculos escuros ao se expor ao sol por 6 meses
  • Utilizar protetor solar após a cicatrização